佛山医疗备考:医学基础知识之肾病综合征考点总结
2024-03-04 10:07 佛山人事考试网 来源:佛山卫生人才网
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招考公告 | 招考人数 | 报名时间 |
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考点七:肾病综合征
(一)诊断标准:
1.尿蛋白定量>3.5g/d
2.血浆白蛋白<30g/L
3.水肿
4.高脂血症
其中1、2两项为诊断必要条件。
(二)发病机制:
免疫介导性炎症所致的肾损害病因:
(三)并发症:
1.感染:
①常见并发症;
②与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱、皮质激素治疗有关
③常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、皮肤等
2.血栓和栓塞:
①肾静脉栓塞最常见;
②膜性肾病最多见;
③常表现为突发腰痛、血尿、尿蛋白增加、肾功能减退;
3.急性肾损伤
4.蛋白质及脂类代谢紊乱:
(三)糖皮质激素治疗
糖皮质激素使用原则:
1.开始用量要足:
常用药物是泼尼松1mg/(kg·d),常用量为每日40~60mg,清晨顿服;
2.足量用药时间要够长:
一般为8周,必要时可延长到12周;
3.治疗有效者要缓慢减药。
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【真题重现2021-多选题】肾病综合征患者的典型临床表现包括
A.大量蛋白尿
B.高钾血症
C.水肿
D.高脂血症
【答案】ABCD
【解析】肾病综合征患者的典型临床表现包括:大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。
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