招考信息备考资料考试题库|面授课程网校课程微商城| 砖题库职位库文库直播|华图师资

  • 在线客服咨询
    广州 在线咨询
    深圳 在线咨询
    佛山 在线咨询
    珠海 在线咨询
    中山 在线咨询
    清远 在线咨询
    韶关 在线咨询
    东莞 在线咨询
    惠州 在线咨询
    汕头 在线咨询
    汕尾 在线咨询
    潮州 在线咨询
    揭阳 在线咨询
    梅州 在线咨询
    河源 在线咨询
    湛江 在线咨询
    肇庆 在线咨询
    江门 在线咨询
    阳江 在线咨询
    茂名 在线咨询
    云浮 在线咨询
    广东华图 在线咨询
  • 当前位置:佛山人事考试网 > 医疗卫生 > 试题资料 >

    阅读模式

    佛山医疗备考:医学基础知识之糖尿病酮症酸中毒考点总结

    2024-02-27 16:49 佛山人事考试网 来源:佛山卫生人才网佛山华图在线咨询

      关于佛山医疗备考:医学基础知识之糖尿病酮症酸中毒考点总结这个话题,很多考生都非常感兴趣,本文从网上搜集了一些关于临床医学,内科学,糖尿病酮症酸中毒的信息进行了相关解读,一起来看一下。

      考点二:糖尿病酮症酸中毒(DKA)

      DKA为最常见的糖尿病急症,以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现,是胰岛素不足、拮抗胰岛素激素过多共同作用,所致的严重代谢紊乱综合征。

      (一)临床表现:

    代谢性酸中毒 呼吸深快,呼气中有烂苹果味
    糖尿病症状 意识障碍发生前,三多一少症状加重
    中枢神经系统 呕吐、头痛、嗜睡,烦躁不安,晚期反射迟钝,昏迷
    失水 严重失水,尿少,皮肤黏膜干燥,眼眶凹陷,脉率增快,血压下降

      (二)与高渗高血糖综合征鉴别

      糖尿病酮症酸中毒(DKA) 高渗高血糖综合征(HHS)
    病史 常见于青少年 1型糖尿病病史 感染史 常见于老年 常有感染呕吐腹泻史
    症状 慢(2~4天) 恶心呕吐 口渴多尿 昏睡 慢(数日) 嗜睡、幻觉 震颤、抽搐
    皮肤 失水,燥红 严重失水
    呼吸 深快 深快
    脉搏 细速 细速
    血压
    血糖 ↑(16.7~33.3) ↑>33.3
    尿糖 阳性++++ 阳性++++
    血酮 显著升高 正常或稍高
    血钠 ↓或正常 正常或↑↑
    pH 正常或降低
    PaCO2 正常或降低
    渗透压 正常或稍高 >320

      (三)治疗

      1.补液(关键治疗):

      (1)原则:

      先快后慢,先盐后糖;

      (2)液体:

      ①首选0.9%生理盐水

      ②血糖<13.9mmol/L,改输5%葡萄糖溶液或葡萄糖生理盐水+IU短效胰岛素(2~4:1)

      (2)胰岛素治疗:

      小剂量胰岛素疗法—0.1u/kg·h+负荷量10~20u

      ①较少导致脑水肿、低血钾、低血糖;

      ②血清胰岛素浓度可维持在100~200u/ml,降糖作用强;

      ③该浓度有抑制脂肪分解、酮体生成的最大效应;

      ④该浓度促进钾离子进入细胞内的作用较慢。

      点击查看佛山医疗备考:医学基础知识之糖尿病酮症酸中毒考点总结今日可报的事业单位招考信息

      点击查看佛山医疗备考:医学基础知识之糖尿病酮症酸中毒考点总结2024年广东事业单位招聘考试汇总

      点击进入佛山医疗备考:医学基础知识之糖尿病酮症酸中毒考点总结2024年广东医疗卫生招聘考试汇总

      (3)补碱:

      ①指征:

      a.经胰岛素治疗后,酸中毒可自行纠正,无需补碱;

      b.pH<7.1,血HCO3-<5mmol/L给予5%NaHCO384ml,立即静脉滴注生理盐水或复方氯化钠溶液。

      ②补碱缺点:

      补碱过多过快可导致脑脊液反常性酸中毒加重、组织缺氧加重、血钾下降、反跳性碱中毒。

      【真题重现2021-单选题】糖尿病酮症酸中毒时呼出的气味是(  )

      A.浓烈的酒味

      B刺激性蒜味

      C.烂苹果味

      D.氨味

      【答案】C

      【解析】糖尿病酮症酸中毒是1型糖尿病的严重并发症,主要是酸中毒失代偿后,疲乏、食欲减退、恶心呕吐,多尿、口干、头痛、嗜睡、吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮);浓烈的酒味常见于酒精中毒;刺激性蒜味一般见于有机磷农药中毒;氨味常见于肾脏衰竭出现尿毒症。
     

    扫一扫,咨询医疗卫生编制考试备考资料,附件下载 疑问解答

    佛山医疗备考:医学基础知识之糖尿病酮症酸中毒考点总结

    免费领取,编制考试招聘 附件 笔试备考资料
    了解更多编制招聘 报考条件、考试信息等相关信息

      —— 相关推荐——:

      医疗备考:内科学之糖尿病考点总结(一)

      医疗备考:内科学之糖尿病酮症酸中毒考点总结(二)

      医疗备考:内科学之高渗高血糖综合征考点总结(三)

      医疗备考:内科学之心绞痛考点总结(四)

      医疗备考:内科学之急性心肌梗死考点总结(五)

      医疗备考:内科学之肝硬化考点总结(六)

      医疗备考:内科学之肾病综合征考点总结(七)

      医疗备考:内科学之急性肾小球肾炎考点总结(八)

      医疗备考:内科学之消化性溃疡考点总结(九)

    佛山人事考试网推荐:

    公务员】【事业单位】【教师考试】【医疗卫生】【金融银行

    最新招考】【备考资料】【面授课程】【网校课程】【在线咨询

      以上是佛山卫生人才网提供:佛山医疗备考:医学基础知识之糖尿病酮症酸中毒考点总结的全部内容,更多资讯请继续查看:佛山卫生人才网(https://foshan.huatu.com/ylws)/佛山人事考试网([https://foshan.huatu.com/])

    (编辑:佛山华图)


    继续分类查看》》佛山公务员|事业单位|教师考试|医疗卫生|金融银行——佛山华图【在线咨询

    有疑惑?在线客服帮你

    公告什么时候出?

    报考条件是否符合?

    公考小白怎么备考?

    冲刺资料怎么领取?

    考试工具更多

    最新招考
    照片调整
    直播讲座
    备考资料
    考试信息
    试题资料
    辅导课程
    华图题库
    首页 招考信息 网站地图 返回顶部